Thuốc hướng tâm thần DOGWAZIN chai 100 viên

Sulpiride 50mg
Tá dược: Lactose, Tinh bột sắn, Magnesi stearat, PVP. K30

Điều trị tâm thần phân liệt cấp và mạn tính.

- Người lớn:
- Triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt: Khởi đầu uống 200 - 400 mg/ lần, ngày 2 lần. Nếu cần có thể tăng liều đến tối đa 800 mg/ ngày.
- Triệu chứng dương tính của tâm thần phân liệt: 400 mg/ lần, ngày 2 lần. Tăng dần liều đến tối đa 1200mg/ lần, ngày 2 lần.
- Triệu chứng âm và dương tính kết hợp: 400-600 mg/ lần, ngày 2 lần.
- Trẻ em trên 14 tuổi: Uống 3 - 5 mg/ kg/ ngày.
- Trẻ em dưới 14 tuổi: Không có chỉ định.
- Người cao tuổi: Khởi đầu uống 50 - 100 mg/ lần, ngày 2 lần, sau tăng dần đến liều hiệu quả.
- Người suy thận: Phải giảm liều dùng hoặc tăng khoảng cách giữa các lần dùng thuốc tùy thuộc độ thanh thải creatinin.
Độ thanh thải - Liều dùng
30-60 ml/phút: 2/3 liều người bình thường
10-30 ml/phút: 1/2 liều người bình thường
Dưới 10 ml/phút: 1/3 liều người bình thường
Hoặc có thể tăng khoảng cách giũa các liều bằng 1,5; 2 và 3 lần so với người bình thường. Tuy nhiên, trường hợp suy thận vừa và nặng không nên dùng sulpiride, nếu có thể.

- Quá mẫn với sulpiride và các thành phần khác của thuốc.
- U tủy thượng thận.
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp.
- Trạng thái thần kinh trung ương bị ức chế, hôn mê, ngộ độc rượu, và thuốc ức chế thần kinh.

- Trong các trường hợp suy thận, cần giảm liều sulpiride và tăng cường theo dõi. Nếu suy thận nặng, nên cho điều trị từng đợt gián đoạn.
- Cần tăng cường theo dõi các đối tượng sau:
- Người bị động kinh: có khả năng ngưỡng co giật bị hạ thấp.
- Người cao tuổi: dễ bị hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ và dễ bị các tác dụng ngoại tháp.
- Người uống rượu hoặc đang dùng các thuốc có chứa rượu vì làm tăng buồn ngủ.
- Sốt cao chưa rõ nguyên nhân, cần phải ngừng thuốc để loại trừ hội chứng an thần kinh ác tính.
- Người bị hưng cảm nhẹ, sulpiride liều thấp có thể làm các triệu chứng nặng thêm.

- Phụ nữ có thai: Không nên dùng thuốc trong thời kỳ mang thai nhất là trong 16 tuần đầu
- Phụ nữ cho con bú: Không nên dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú hoặc ngừng cho con bú nếu dùng thuốc.

Lưu ý khi dùng thuốc không nên uống rượu và các thức uống có cồn vì sẽ làm tăng buồn ngủ khi lái xe và vận hành máy móc.

Khi dùng liều điều trị, tác dụng không mong muốn của sulpiride thường nhẹ hơn các thuốc chống loạn thần khác.
- Thường gặp: Mất ngủ hoặc buồn ngủ, tăng tiết sữa, rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh.
- Ít gặp: Kích thích quá mức, hội chứng ngoại tháp (ngồi không yên, vẹo cổ, cơn quay mắt), hội chứng Parkinson.
- Hiếm gặp: Chứng vú to ở dàn ông, hạ huyết áp thế đứng, chậm nhịp tim hoặc loạn nhịp, hội chứng sốt cao ác tính, hạ thân nhiệt.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc

- Sucraflat hoặc các thuốc kháng acid có chứa nhôm hoặc magnesi hydroxyd làm giảm hấp thu sulpiride. Nên dùng sulpiride sau khi uống các thuốc kháng acid khoảng 2 giờ.
- Lithi: làm tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp của sulpiride.
- Levodopa: Đối kháng cạnh tranh với sulpiride và các thuốc an thần kinh. Chống chỉ định phối hợp sulpiride với levodopa.
- Tránh uống rượu và các thức uống có cồn vì làm tăng tác dụng an thần của thuốc.
- Thuốc hạ huyết áp: có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp và có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng.
- Các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác: tăng tác dụng ức chế thần kinh nhất là người lái xe và vận hành máy móc. Lưu ý khi phối hợp.

Sulpiride thuộc nhóm benzamid, có tác dụng chống rối loạn tâm thần thông qua phong bế chọn lọc các thụ thể dopamin D2 não. Có thể coi sulpiride như một thuốc trung gian giữa các thuốc an thần kinh và thuốc chống trầm cảm, vì sulpiride có cả hai tác dụng đó. Sulpiride chủ yếu dược dùng để điều trị các bệnh loạn thần như tâm thần phân liệt.
Sulpiride không gây buồn ngủ và mất xúc cảm như khi dùng các thuốc an thần kinh kinh điển như phenothiazin hoặc butyrophenon.

- Quá liều thường gặp khi dùng từ 1 g đến 16 g, nhưng chưa có tử vong ngay cả ở liều 16g. Triệu chứng lâm sàng khác nhau tùy thuộc vào liều dùng. Liều 1 - 3 g: gây trạng thái ý thức u ám, bồn chồn và hiếm gặp các triệu chứng ngoại tháp. Liều 3 - 7 g: gây tình trạng kích động, lú lẫn và hội chứng ngoại tháp nhiều hơn. Liều trên 7 g: ngoài các triệu chứng trên còn có thể gặp hôn mê và hạ huyết áp. Nói chung các triệu chứng thường mất trong vài giờ.
- Xử trí: Sulpiride không có thuốc giải độc đặc hiệu. Vì vậy, nếu mới uống thuốc, nên rửa dạ dày, cho uống than hoạt, kiềm hóa nước tiểu để tăng thải thuốc. Nếu cần, dùng các biện pháp điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30ºC